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顱骨修補(bǔ)材料大PK!學(xué)術(shù)文獻(xiàn)回顧探究PEEK強(qiáng)在哪
2020.07.10 你知道嗎

顱骨修補(bǔ)手術(shù)具有漫長的發(fā)展史,隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,修補(bǔ)材料也在經(jīng)歷不斷的更迭。在2016中國創(chuàng)傷性顱骨缺損成形術(shù)專家共識有提到PEEK材料因其組織相容性更好、抗壓力強(qiáng)、塑形更完美等特點而被認(rèn)為是一種更好的人工顱骨修補(bǔ)材料。


隨著PEEK顱骨修補(bǔ)材料應(yīng)用的流行,相關(guān)的臨床文獻(xiàn)也日漸豐富,那么,PEEK材料在臨床實際效果究竟如何?PEEK材料與鈦網(wǎng)、自體骨相比較,在臨床效果究竟哪種更勝一籌?


邁普小編參考了相關(guān)文獻(xiàn),并為大家整理了部分內(nèi)容和結(jié)論。

 

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回顧分析結(jié)論:


①22篇文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示PEEK整體手術(shù)成功率約為93.7%。


②4篇PEEK與自體骨對比文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示PEEK在手術(shù)成功率和并發(fā)癥的發(fā)生率上要優(yōu)于自體骨。


③7篇PEEK與鈦網(wǎng)對比文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示PEEK與鈦在手術(shù)成功率與并發(fā)癥發(fā)生率上具有顯著差異,PEEK材料顯然優(yōu)于鈦網(wǎng)。




詳情請看下述數(shù)據(jù):


關(guān)于PEEK顱骨成形術(shù)的成功率與并發(fā)癥率的文獻(xiàn)回顧資料:


圖片1.png

 


在上述22篇文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示PEEK整體手術(shù)成功率約為93.7%?;颊咂骄≡簳r間為1.5-10天,平均手術(shù)時間為126-238min,美觀滿意度結(jié)果為84%–100%,術(shù)中平均出血量為124ml。


關(guān)于顱骨成形術(shù)中PEEK 與自體骨對比的文獻(xiàn)回顧:


圖片3.png



上述4篇PEEK與自體骨對比的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示,PEEK在手術(shù)成功率和并發(fā)癥的發(fā)生率上要優(yōu)于自體骨。此外,患者住院時間(2.83 VS 4天)及手術(shù)時間(155.4 VS 264min)均比自體骨要少。盡管自體骨因具有美觀效果、成本低的因素成為首選,但它也存在骨吸收、感染、供區(qū)損傷及有時美觀效果不好等風(fēng)險。



關(guān)于顱骨成型術(shù)中PEEK與鈦網(wǎng)對比的文獻(xiàn)回顧:


圖片4.png


從上述7篇對比文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示,PEEK顱骨成形術(shù)與鈦顱骨成形術(shù)在手術(shù)成功率與并發(fā)癥率上具有顯著差異,PEEK材料顯然優(yōu)于鈦網(wǎng)。Zhang et al.(2018)報道PEEK在美學(xué)滿意度和大腦功能改善方面顯著優(yōu)于鈦網(wǎng)。在受到同等外力作用下,鈦比PEEK更容易發(fā)生形變,導(dǎo)致患者術(shù)后外觀及腦損傷等問題,更有甚者需要更換鈦網(wǎng)。




多篇文獻(xiàn)數(shù)據(jù)顯示,PEEK材料在顱骨修補(bǔ)手術(shù)中,整體擁有著較高的手術(shù)成功率。同時,PEEK材料較自體骨和鈦網(wǎng)而言,在手術(shù)成功率與并發(fā)癥率上有著顯著的優(yōu)越性。


參考文獻(xiàn):
A J Z , B W T , A J C , et al. The application of polyetheretherketone (PEEK) implants in cranioplasty[J]. Brain Research Bulletin, 2019, 153:143-149.